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連假吃喝熱量血糖皆爆表 糖尿病患年後求診者飆升
農曆春節美食當前,從過年一路吃到元宵節,一不注意多吃碗甜湯圓或鹹湯圓,一般人都要小心血糖可能失控,更不用說糖尿病病友。市售包餡湯圓或元宵,4顆的熱量高達280大卡,相當於吃進一碗白飯,享受美食時也該多加注意份量!特別是糖尿病患者應景吃湯圓度元宵,更要留意血糖變化,開心過節更要顧健康。
衛生福利部雙和醫院新陳代謝科吳忠擇醫師表示,年後門診中,有許多糖友回診時,都會提及過年不節制,又長假出遊去,導致沒有按時服藥。元宵節接踵而至,糖友沒有忍不住口腹之慾,幾顆湯圓下肚,就可能害得糖友先前控糖的努力,功虧一簣,果然血糖一測之下,無所遁形,幾乎個個血糖飆升,衝破標準值。
吳忠擇醫師表示,這種想到才吃藥的狀況,就會使得血糖高高低低,若是血糖一直控制不佳,更有可能延伸其他併發症,如心血管問題,可能會減少平均壽命12年,而另外引發腎病變,則恐大幅提升洗腎風險,不能不注意。
吳忠擇醫師建議,糖友可在年後與醫師積極討論控糖計畫,訂定治療策略。通常引起糖尿病的致病原因有八種:胰島素分泌減少、腸泌素分泌減少、脂肪分解增加、尿糖再吸收增加、肌肉組織利用葡萄糖效率下降、中樞神經傳導物異常、肝臟醣質新生及昇醣素分泌增加。不同藥物所針對治療的致病因子也不盡相同,建議糖友接受多種糖尿病藥物治療時,諮詢專業醫師建議,在用藥治療上考慮多種降糖機轉藥物。
而吳忠擇醫師也提到,目前糖尿病治療也有或健保給付的複方藥物可以選擇,除了可改善較多種糖尿病致病原因外,能提升降糖效果,副作用低,同時也可護心保腎,有利於糖尿病的長期控制。至於複方口服藥物的附帶好處,主要糖友常合併其他慢性疾病,因此需同時服用多種藥物,而一天一顆的複方口服藥物,更能增加糖友的服藥便利性;除此之外,對於因害怕打針而延誤或拒絕治療的糖友,也是另一個不同的選擇。
牛奶針與麻醉大不同!食藥署:列為四級毒品需慎用
[新頭殼newtalk] 近來坊間常見「舒眠」一詞,其實正確的藥品名為丙泊酚(Propofol),俗稱「牛奶針」,是具有醫療用途之麻醉劑,食品藥物管理署邀請童綜合醫院副院長廖文進說明「舒眠」與「麻醉」的異同,並在104年丙泊酚行政院已公告將其藥物增列為第四級管制藥品、第四級毒品,而在列管使用丙泊的機構、診所中,則以牙醫診所增幅最大。
廖文進解說「舒眠」與「麻醉」的異同,他指出,丙泊酚製劑為具醫療用途之麻醉劑,以靜脈注射方式用於全身麻醉,或於使用人工呼吸器病患、局部外科手術和侵入性檢查作為鎮靜使用,外觀呈現乳白色,俗稱「牛奶針」,須由受過麻醉或加護照顧訓練的醫師給藥,不應由執行病人診斷或手術處置之人給藥,且應持續監視病人情況,且需隨時有維持呼吸道暢通,人工換氣、充分供氧及其他復甦設施可供使用,以降低麻醉的風險,提供大家安全的用藥環境。
此外,為防制丙泊酚遭濫用而發生意外,行政院分別於104年3月26日及104年8月10日公告,將丙泊酚增列為第四級管制藥品及第四級毒品。另外,依食藥署統計,全國使用丙泊酚的機構家數由104年的1,149家增至106年的1,746家(約1.5倍),其中又以診所增幅最大,由104年的703家增至106年的1,122家(約1.6倍),診所家數並以牙醫診所增幅最大。
食藥署呼籲,使用丙泊酚前應向醫師說明個人身體狀況,並在有足夠急救設備的醫療單位,由受過麻醉或加護照顧訓練的醫師給藥,以維護用藥安全。
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